domingo, 13 de octubre de 2013


Estado de la cuestión



Para poder hacer una crítica sobre la psiquiatría empezaré definiendo,  algunos conceptos psiquiátricos.

La psiquiatría es una rama de la medicina que se especializa en el estudio de los trastornos mentales con el objetivo de diagnosticar, tratar y rehabilitar a las personas con trastornos mentales.

Esquizofrenia: Es un diagnóstico psiquiátrico en personas con un grupo de trastornos mentales crónicos y graves, caracterizados por alteraciones en la percepción o la expresión de la realidad.

Enfermedad mental o trastornos psicológicos: son alteraciones de los procesos cognitivos del desarrollo, consideradas como anormales con respecto al grupo social del individuo.


No estoy de acuerdo con estos términos ya que de principio se esta catalogando y encasillando a la persona con ese diagnóstico, haciendo que la persona se comporte como tal.
Para la psiquiatría  la "enfermedad mental, esquizofrenia o trastorno "
 no es curable, solo se controla mediante medicamentos.

Anteriormente mencioné que Ronald David Laing propone NO llamarle enfermedad mental ni trastorno mental, y realmente estoy de acuerdo con el. Y... por que llamarle trastorno?? si esto es curable, solo es cuestión de analizar su entorno familiar y realizarle algunas psicoterapias al individuo, con el propósito de modificar la neurotransmisión y sanará! Anteriormente mencionado en: http://ilzzeh.blogspot.mx/2013/10/el-cuestionamiento-de-la-familia.html
y en la reciente publicación de Adolfo Vásquez Roca de la Universidad Complutense de Madrid http://pendientedemigracion.ucm.es/info/nomadas/31/adolfovasquezrocca.pdf

En el campo de salud mental, el término trastorno mental es utilizado por los 2 sistemas clasificatorios de la psicopatología. En la actualidad los mas importantes son: La CIE-10 de la Organización Mundial de la Salud y el DSM-IV-TR de la asociación Psiquiátrica Americana.

 




Mencionaré a Ervin Goffman ya que público un libro titulado internados donde puedo hacer notoriamente una crítica al DSM. Ya que Goffman pública un hecho real el cual trata de un grupo de psicólogos que estudian el DSM, posteriormente ensayan y actúan los "trastornos mentales" del Manual. Se hacen pasar  por esquizofrénicos en un hospital psiquiátrico y los psiquiatras los aceptan como pacientes ya que muestran toda la sintomatología que viene en el DSM. El objetivo de estos psicólogos fue observar como eran los internados, como trataban a los "enfermos" y ver la dinámica que llevaban los psiquiatras ahí dentro.
Por lo tanto mi crítica es hacia la actitud que adoptan algunos psiquiatras hacia las personas que se comportan de una manera muy peculiar. Diagnósticar a una persona implica un compromiso serios, considero que es importante darse cuenta que tenemos a una persona enfrente de nosotros y no únicamente a una mente enferma.
Probablemente los psiquiatras referidos en este libro solo observaron la sintomatología y los criterios del DSM que reportaban los psicologos por lo que los diagnósticaron enfermos mentales sin darse cuenta que fue una actuación. 

Este tema me permite cuestionar la postura psiquiátrica y la influencia que tiene este paradigma  en la sociedad. La opinión y criterio de los médicos tiene mucho peso sobre el pensamiento de la sociedad. Por otro lado el uso y abuso de los fármacos tiene un efecto totalmente negativo en los aspectos físicos y en la conducta  de las personas que los consumen, tal como se  observa en esta imagen.




La crítica que hago ante el consumo de fármacos es que se ha convertido en un negocio multimillonario ya que este tipo de medicamentos son de alto costo económico y al mismo tiempo son controlados, es decir se venden únicamente con receta, lo cual implica que para hacer la compra hay que consultar primero al psiquiatra, y la consulta también es muy cara.

Otro argumento que quiero publicar es que los psiquiatras reciben pacientes con problemas psicológicos y de ansiedad, en su diagnóstico pueden determinar que el tratamiento debería ser psicológico, sin embargo recetan fármacos para disminuir su ansiedad produciendo dependencia a dichos medicamentos. Neurológicamente esto se explica de la siguiente manera: al introducir un químico que llega directamente al sistema nervioso, el cerebro ya no necesita esforzarse para producir dicho químico ya que se le esta suministrando con el fármaco.
El resultado es dependencia al medicamento.


Algo que llama mi atención es que, los que observaron el origen y desarrollo de las "enfermedades mentales", (término utilizado por psiquiatras) se revelaron para reformular una nueva postura llamada antipsiquiatría, personajes tales como Cooper, Laing, Szasz, quiero resaltar que todos ellos eran conocedores de la conducta humana, de los sistemas familiares ya que Laing argumenta que  los trastornos mentales se originan en la familia ya que el individuo se desarrolla en ésta y pasa la mayor parte de su tiempo con los integrantes de la misma, mencionado en una entrada anterior: El Cuestionamiento de la Familia
Afectan también los efectos y presiones del grupo social sobre el individuo. Los psiquiatras, y la mayoría de sus colegas no aceptan su punto de vista. Por otro lado Ervin Goffman también escribió libros críticos, tales como internados, y Michel Focault con el libro de historia de la locura en la época clásica, el nacimiento de la clínica y el poder psiquiátrico.




http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=a9h&AN=34521672&site=ehost-live

En el contenido de esta revista vienen nuevos psiquiatras que se incorporaron al campo de la antipsiquiatría entre ellos están el Dr. Joseph Berke y el Dr Leon Redler, donde ambos trabajaron con Laing y daban psicoterapias para individuos y familias, también fueron miembros de la Philadelphia Association

Cabe mencionar tambien a investigadores como Carlos Pérez Soto ivestigador  chileno interesado en el área de la antipsiquiatría que publico un libro llamado "una nueva antipsiquiatría: crítica y conocimiento de las técnicas de control psiquiátrico" y a Adolfo Vasquez Roca de la universidad Complutense de Madridmencionado enteriormente.



Los productores y cinematografos se han encargado de observar la conducta humana, proyectandola a través de películas donde se observa la vida en hospitales psiquiátricos, las relaciones en el interior de las familias, el uso de los medicamentos, a manera de crítica para ver la realidad de este fenómeno social, películas tales como:  

  •  Despertares                                                                                                
  • Una mente brillante
  • El solista 
     



entre otros.

 Y comentarios en películas como "un viernes de locos" donde la madre y la hija intercambian cuerpos y no quieren recibir atención médica por temor a que sean diagnosticadas como esquizofrenicas.

En todas estas películas, se observa notoriamente que el actor principal quien presenta la alteración psicológica, también tiene habilidades sobresalientes en diferentes áreas del conocimiento humano, musicales, intelectuales, artes escénicas, arte pictórico como por ejemplo el arte de Vincent Vang Gogh. 
   

Propongo el cambio de paradigma o modelo teórico para eliminar el término ENFERMEDAD de nuestro vocabulario como profesionistas de la salud mental. Con este término, vienen a nuestra mente conceptos e imagenes como psiquiatra, enfermeras psiquiátricas, medicamentos psiquiátricos, pabellones, estancias frías y de color blanco y  malos tratos.


¿Hay Centros de Salud en México 
Que tengan el propósito de Laing y Cooper
Sanar la "enfermedad mental" sin medicamentos??


  • Por último quiero hacerles saber que hay muchos hospitales para la salud física  tanto particulares como de gobierno

  • También hay psiquiátricos, entre ellos también particulares y de gobierno, en estos 2 puntos mencionados, en el caso de los de gobierno regularmente los pacientes reciben malos tratos por las enfermeras y psiquiatras.

  • Pero lo que quiero resaltar es que HAY un insignificante número de Centros de Salud en México. Al mencionar Centros de Salud me refiero a que psicólogos clínicos atienden este tipo de personas "enfermas mentales" con la finalidad de sanarlos mediante psicoterapias.
A continuación les daré el link de este Centro de Salud ubicado en Polanco. Cabe mencionar que es creado por una exaudlap.
http://www.neuroingenia.com/ 

La única desventaja de estos Centros de Salud es que son de muy alto costo por lo tanto no es accesible para la población, a comparación de hospitales como el Hospital Regional, el IMSS o el ISSTE.
Por lo tanto debe haber Centros de Salud para todo tipo de población, es decir para ricos y pobres.
Cosa que aún no existe y su existencia la veo a un largo plazo.   :( 

Esto sería una gran tarea. Nadie dijo que sería fácil pero si sería un gran proyecto que conlleva una gran responsabilidad. Espero cumplir mis metas.   GRACIAS

A continuación muestro muestro unas páginas de internet donde hay información impresionante y son de fuentes muy prestigiosas.

  • Schizophrenia Bulletin
  • Psychiatry and Mental Health.
  • Annual Review of Clinical Psychology

BIBLIOGRAFÍA:


http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=a9h&AN=34521672&site=ehost-live


http://www.capitalemocional.com/Textos_Psico
 /Clasificaci%F3n_de_trastornos_mentales_CIE_10.pdf
  
http://ehis.ebscohost.com/ehost/detail?vid=35&sid=9052d6c1-b25e-4023-8399-7251061ae019%40sessionmgr4&hid=5&bdata=JnNpdGU9ZWhvc3QtbGl2ZQ%3d%3d#db=a9h&AN=67002867

Foucault, M (2005)  "El Poder Psiquiátrico" Madrid España, Fondo de Cultura Económica 



http://www.mdp.edu.ar/psicologia/cendoc/archivos/Dsm-IV.Castellano.1995.pdf

http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=289122031005

Cooper, D.  "Psiquiatría y Antipsiquiatría", Buenos Aires, editorial Paidós .   

Foucault, M. (2006) "Historia de la locura en la época clásica I" México, editorial Fondo de Cultura Económica.

http://www.neuroingenia.com/ 



Pinel.J.P.J. (2007) Biopsicología editorial Pearson educación España. 

Stone, I.  "Anhelo de vivir, La Vida de Vincent Van Gogh" editorial Diana

http://pendientedemigracion.ucm.es/info/nomadas/31/adolfovasquezrocca.pdf

Goffman, E. (2006), "Internados", Buenos Aires, editorial Amorrortu.

Laing, R. D.  "El cuestionamiento de la familia", editorial Paidós,  Buenos Aires.

http://ehis.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=9052d6c1-b25e-4023-8399-7251061ae019%40sessionmgr4&vid=41&hid=5

http://www.scimagojr.com/journalsearch.php?q=18730&tip=sid&clean=0

http://www.scimagojr.com/journalsearch.php?q=19353&tip=sid&clean=0

http://www.scimagojr.com/journalsearch.php?q=4600151524&tip=sid&clean=0